دیجی مگ

محققان دانشگاه مریلند آمریکا برای تعیین ارتباط بین ویژگی‌های شایع بین بیماران و خطر مرگ ناشی از کووید 19، حدود 67 هزار بیمار کرونایی را در ایالات متحده مورد ارزیابی قرار دادند.

تجزیه و تحلیل آنها نشان داد که مردان در مقایسه با زنان هم سن و با وضعیت سلامتی مشابه، 30 درصد بیشتر با خطر مرگ مواجه هستند. بیماران بستری شده مبتلا به چاقی، فشار خون بالا یا دیابت در مقایسه با بیمارانی که این شرایط را نداشتند، با خطر بیشتر مرگ روبرو بودند. همچنین افراد 20 تا 39 ساله دارای این شرایط در مقایسه با همسن و سال‌های خود با خطر بالاتر مرگ روبرو بودند.

«آنتونی دی هریس»، سرپرست تیم تحقیق، در این باره می‌گوید: «پیش بینی اینکه بیماران کرونایی بستری شده در بیمارستان با بیشترین خطر مرگ روبرو هستند اهمیت زیادی دارد.»

وی در ادامه می‌افزاید: «به عنوان مثال ممکن است به بیماران کرونایی با ریسک بالاتر مرگ، در اوایل بستری شدن در بیمارستان داروی remdesivir داده شود تا از بروز عوارض شدید جلوگیری کند یا برای نظارت دقیق‌تر در ICU تحت نظر باشند.»

سن همچنان قوی‌ترین عامل پیش بینی کننده مرگ و میر ناشی از کووید 19 است. نرخ مرگ و میر به ازای هر دهه زندگی افزایش می‌یابد که در میان افراد 80 ساله به بالا با بالاترین نرخ 34 درصد است.

دکتر علیرضا بیگلری در گفت‌وگو با ایسنا، درباره چرایی جهش‌های مداوم کووید-19، گفت: به طور کلی زمانیکه ویروس‌ها تکثیر می‌شوند، ژنوم آن‌ها رونویسی می‌شود. یعنی یک نسخه دیگر از ژنوم ویروس ساخته شود. در عین حال باید توجه کرد که ما دو نوع ژنوم ویروس داریم؛ یکی ویروس‌های RNA و دیگری ویروس‌های DNA.

وی افزود: ویروس بیماری کووید-19 از دسته ویروس‌های RNA است. آنزیم RNA polymerase آنزیمی است که ژنوم ویروس‌های RNA مانند ویروس کووید-19 را رونویسی می‌کند و برای تکثیر ویروس، نسخه‌های جدید را ایجاد می‌کند. حال درصد خطا و امکان اشتباه آنزیم RNA polymerase بیش از آنزیم DNA polymerase است. بر این اساس احتمال ایجاد خطا در ویروس‌هایی مانند کووید-19 که از دسته ویروس‌های RNA هستند، بیشتر است.

بیگلری ادامه داد: بر این اساس وقتی آنزیم ویروس کرونا دارد ژنوم ویروس را رونویسی می‌کند، احتمال خطا در آن زیاد است و این خطا ایجاد و باعث می‌شود که این خطا را به عنوان یک جهش و تغییر ببینیم. البته مهم این است که این تغییر و جهش در کدام قسمت ویروس باشد و این موضوع باعث می‌شود که عملکرد ویروس را متفاوت ببینید.

رییس انستیتو پاستور ایران گفت: گاهی چندین جهش مداوم در ویروس اتفاق می‌افتد که در عملکرد ویروس تاثیر می‌گذارد. یکی از جاهایی که ممکن است جهش ها در آن تاثیر بگذارند در انتقال‌پذیری ویروس است. بر این اساس ویروس بیشتر به گیرنده می‌چسبد و این موضوع سرعت انتقال را بیشتر می‌کند که این موضوع همان جهشی است که در انگلیس در ویروس بیماری کووید-19 می‌بینیم. حال ممکن است جهش در میزان بیماری‌زایی و ... نیز اثرگذار باشد.

بیگلری تاکید کرد: این احتمال وجود دارد که با جهش ویروس واکسن‌هایی که ساخته می‌شود، اثرشان را از دست دهند. به همین دلیل است که ما می‌گوییم که هر چند وقت یکبار باید ژنوم ویروس در هر کشور بررسی شود تا مطمئن شویم که تغییری که ایجاد شده، تاثیری در اثربخشی واکسن‌های ساخته شده و داروهایی که در آینده برای این بیماری ساخته خواهد شد، نداشته باشد. بر همین اساس از ابتدا هم پیش‌بینی و اعلام می‌کردیم که ساختن واکسن برای ویروس بیماری کووید-19 کار راحتی نخواهد بود.

سخنگوی سازمان آتش‌نشانی و خدمات ایمنی شهرداری تهران روز پنجشنبه درباره جزئیات این حادثه گفت: وقوع این حادثه در 16 متری دوم مجیدیه به سامانه 125 اعلام و بلافاصله ماموران سه ایستگاه آتش‌نشانی به همراه نردبان هیدرولیکی و خودرو حامل تجهیزات تنفسی به محل حادثه اعزام شدند.

سیدجلال ملکی افزود: آتش‌نشانان در مدت زمان چهار دقیقه به محل حادثه رسیدند و مشاهده کردند در قسمت پارکینگ یک ساختمان 5 طبقه 2 واحدی، آتش به دلایل نامشخص به 2 دستگاه خودرو سواری پژو 206 و پژو 405 سرایت کرده و دود ناشی از این حادثه در حال سرایت به طبقات مسکونی است.

وی ادامه داد: آتش‌نشانان به دو گروه عملیاتی تقسیم شدند و گروهی برای خاموش کردن آتش و گروهی دیگر نیز برای نجات افراد ساکن وارد طبقات مسکونی شدند.

به گفته «ملکی» آتش نشانان در این حادثه 10 نفر از ساکنان این ساختمان که در میان دود ناشی از این آتش‌سوزی در وضعیت نامناسبی قرار داشتند را به سلامت نجات دادند که البته سه نفر از این افراد به دلیل دود گرفتگی تحویل عوامل اورژانس مستقر در محل شدند.

وی خاطر نشان کرد: با تلاش آتش‌نشانان این حریق خاموش شد و علت این حادثه نیز به وسیله کارشناسان در دست بررسی است.

علیرضا زالی، رئیس ستاد مقابله با کرونا در کلانشهر تهران با بیان اینکه آثار اعمال محدودیت‌ها بر میزان مرگ و میر، بستری و مراجعه سرپایی در هفته‌های آتی منعکس خواهد شد، بیان داشت: تغییر وضعیت شیوع بیماری در شهر تهران از قرمز به نارنجی است.

وی از استمرار بخشی از محدودیت‌ها در هفته آینده خبر داد و افزود: بالغ بر 30 درصد ترافیک و تردد درون شهری و 30 درصد استفاده از حمل و نقل عمومی در هفته اخیر کاهش پیدا کرده است. علی رغم اینکه برخی از دستگاه‌ها در خصوص تعطیلی کارمندان اقدامی نکردند، اما شاهد کاهش مراجعه به بخش‌های اداری بودیم.

به گفته رئیس ستاد مقابله با کرونا در کلانشهر تهران ، 145 هزار بازدید تلفیقی با محوریت نیروی انتظامی در 10 روز اخیر انجام شد که گزارشات حاکی از اجرای 90 درصد دستورالعمل‌ها توسط اصناف شهر تهران دارد.

زالی همچنین از شهروندان و کسبه به علت این همراهی با توجه به محدودیت‌های اقتصادی تشکر کرد و گفت: استمرار این همراهی‌ها به طور قطع اثرات مطلوبی در پی دارد و می‌تواند نوید بخش روزهای خوبی باشد.

وی تصریح کرد: محدودیت‌های اعمالی در شهرهایی با وضعیت نارنجی بیماری متفاوت از شهرهایی با وضعیت قرمز است. از هفته آینده در مشاغل اضطرار تصمیم بر حضور دو سوم کارکنان و در سایر بخش‌ها و اداره جات دولتی، غیردولتی و خصوصی حضور 50 درصد کارکنان خواهد بود.

رئیس ستاد مقابله با کرونا در کلانشهر تهران بیان داشت: برخی از محدودیت‌های مشاغل گروه 3 و 4 استمرار خواهد کرد، مدارس، دانشگاه‌ها، حوزه علمیه، نمازهای جماعت و جمعه و فعالیت‌های آیینی کماکان در تهران تعطیل خواهد بود.

زالی عنوان کرد: محدودیت‌های تردد شبانه و ممنوعیت ورود خودروهای غیربومی کماکان از هفته آینده در شهرهای قرمز و نارنجی اعمال خواهد شد.

وی گفت: وضعیت نگران کننده اقتصادی فشار قابل توجهی بر اصناف وارد می‌کند؛ به همین دلیل باید با کنترل گلوگاه شیوع بیماری از جمله ناوگان حمل و نقل عمومی و اداره جات، تصمیمات طوری اتخاذ شود که اصناف را دچار مشکل نکند.

دکتر مسعود قاسمی؛ متخصص قلب و عروق با حضور در برنامه در انتهای الوند که از شبکه دو سیما روی آنتن می‌رود در مورد بیماری فشار خون و آمار مرگ و میر ناشی از آن توضیحاتی ارایه داد.

در ادامه مهم‌ترین بخش این حرف‌های او که رئیس انجمن آرتریوسکلروز ایران است را می‌خوانید.

• افرادی که فشار خونی هستند احتمال مبتلا شدن به کرونا را دارند و آسیب‌های ناشی از کرونا در این دسته افراد بیشتر است.

• حدود یک میلیارد و 130 میلیون نفر در دنیا به فشار خون شریانی مبتلا هستند و بسیاری از این افراد از فشار خونی بودن خود آگاه نیستند.

• در دنیا سالانه حدود 7 میلیون و 600 هزار نفر به علت فشار خون جان خود را از دست می‌دهند متاسفانه این آمار با وجود ویروس‌های واگیر دار افزایش پیدا می‌کند.

• طی بررسی‌های قلب و عروقی در سال 96 بیش از 330 هزار نفر به دلیل بیماری‌های غیر واگیر فوت کردند که 160 هزار نفر آن‌ها مربوط به بیماران قلب و عروقی و 97 هزار نفر فشار خونی بودند.

• با توجه به آخرین بررسی‌های دنیا در مورد اعداد فشار خون؛ بهترین حالت فشار خون در افراد سالم (که به آن فشار خون دل خواه می‌گویند) زیر 12 و زیر 8 است و عدد 13 تا 8 و نیم را فشار خون طبیعی یا نرمال می‌گویند و بالاتر از آن را فشار خون بالا می‌خوانند.

• افرادی که فشار خون 14 و 9 به بالا دارند باید درمان شوند همین عدد در افراد داری سنی 80 به بالا به عدد 16 می‌رسد و باید برای درمان از دارو استفاده کند.

• بر اساس استاندارد‌های جهانی 3 روش اندازه گیری فشار خون وجود دارد؛ اندازه گیری در مطب، اندازه گیری سیار (که دستگاه به بازوی فرد متصل و تا یک الی دو روز ادامه دارد)، اندازه گیری در منزل.